到的病人要比这严重得多。
见乔维安自信地点头,但柏朋飞也稍稍放了些心。既然乔维安敢接手,说明他还是有一定基础的,然后这两个月也不要太辛苦。
乔维安拿着听诊器走上前去,然后问家人她的病史。经过短暂的询问,乔维安对自己的病情有了大致的了解,然后看着半躺在病床上,张着嘴艰难呼吸,嘴唇发绀的病人。
然后通过对患者心肺的系统检查,不需要配合其他照片、心电图等。单以经验来看,乔维安此时此刻基本可以确认这是什么病。
我有冠心病史,平时活动一点就容易气短。这次是前几天感冒了,然后气短的更厉害了。现在睡不着,每天只能坐在床上喘气。
体检未发现颈静脉明显改变,但可听到双肺底部明显的微小湿罗音。叩诊显示心脏增大,心率极快,达到每分钟近120次。
“冠心病,心脏增大,心功能4级……”乔维安得到了下面的判断,但为了让她的诊断明确,让柏朋飞放心,乔维安把心电图放在一边,迅速给病人戴上电极,开始做心电图。
柏朋飞看到乔维安熟练的体检和熟练的心电图操作,不禁暗暗点头。“这小子真行,至少他不应该是那种担心乱来的家伙。就等着看他的诊断结果如何吧。如果是好的,那他就解脱了!”
柏朋飞在等的时候。
乔维安看了看心电图纸上的图形波纹,发现V4V5V6ST的ST段下移,T波倒置,心率126次/分。现在他肯定是冠心病心力衰竭了。
目前,乔维安开始扮演一个真正自信的医生的角色。她给一直在等的助理口头医嘱说:“5%葡萄糖250ml加硝普钠25mg加氯化钾7ml,8滴静脉滴注,以滴注速度开始,根据血压调整速度;静脉注射呋塞米20毫克;将20毫升50%葡萄糖和毫克西地兰静置5分钟;另外,立即抽血检查血常规、E4A、肾功能和血气分析……”
等待医生建议的助理是小助理徐佩佩,她是乔维安早上问经理办公室的。她先是惊讶地看着乔维安,发现是她早上看到的那个年轻人。她在想。我不敢相信他现在在这里工作。他也是我们医院新来的医生吗?
听到乔维安的医嘱,她赶紧点点头,想起乔维安做完医嘱后,她点点头说已经确认了,然后转向一旁的柏朋飞。毕竟这位英俊的医生还不知道他是什么身份,她必须得到经理的确认才能执行这些医生的建议。
但此时她有点担心,让这个叫乔维安的新医生看这个病人,显然是对柏朋飞的一个考验。如果乔维安的医嘱不能得到柏朋飞的认可,说明他的经验不足,不能单独对患者进行诊治,所以他在科室的地位有些尴尬。
柏朋飞听了乔维安医生的建议,我就放心
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